Diederik Schrijvershof, Annabel Kingma en Cleo Habraken dienden namens NVOS-Orthobanda (“NVOS”) een handhavingsverzoek in bij de Nederlandse Zorgautoriteit (“NZa”). Dit verzoek wijst de NZa op een reeks schendingen van de Regeling transparantie zorginkoopproces Zvw (“Regeling zorginkoop”) door ASR. ASR heeft het contractaanbod 2025 onvoldoende gemotiveerd in strijd met artikel 6.3 van de Regeling zorginkoop, alsook onterecht geen indexatie toegepast voor loon- en prijsbijstellingen voor zowel 2026 als 2027. Bovendien schendt ASR artikel 6.2 van de Regeling zorginkoop door een onjuiste tijdlijn te schetsen in het ASR inkoopbeleid. Verder is ASR in strijd met artikel 5.1 van de Regeling zorginkoop onvoldoende beschikbaar (geweest) voor vragen en/of opmerkingen van de leden van NVOS. . Daarnaast schendt ASR artikel 4 van de Regeling zorginkoop door op haar website inconsistente data over de tijdlijn van het zorginkoopproces 2025 te communiceren naar aanbieders.
NZa Regeling zorginkoop
Het feit dat de zorgverzekeraar tijdig en voldoende duidelijk moet motiveren waarom in een contractaanbod door de verzekeraar wordt gewerkt met een korting is voor zorgaanbieders in de praktijk een belangrijk punt. Dit temeer omdat uit het STAR-arrest volgt dat zorginkopers te allen tijde rekening hebben te houden met de gerechtvaardigde belangen van de zorgaanbieders en in dat kader niet stelselmatig mogen weigeren contracten niet te indexeren. Lees hier meer over het STAR-arrest. De NZa heeft eerder (zoals hier en hier) kenbaar gemaakt harder op te treden tegen (herhaalde) overtredingen van de Regeling zorginkoop.
De NZa deelde eerder aan diverse zorgverzekeraars formele waarschuwingen uit voor overtredingen van de Regeling zorginkoop. Zo waarschuwde de NZa onlangs VGZ en eerder Zorg en Zekerheid, CZ, Zilveren Kruis, Menzis, EUCARE en DSW vanwege schendingen van de Regeling zorginkoop. Aan VGZ en Zilveren Kruis werden eerder door de NZa ook boetes opgelegd vanwege overtredingen van de Regeling zorginkoop.
Maverick Advocaten maakt zich al jaren sterk voor adequate (handhaving van) dwingende regels voor zorgverzekeraars bij de zorginkoop en aanpak van uitwassen van inkoopmacht van zorgverzekeraars. Voor meer informatie zie hier, hier, hier, hier, hier, hier, hier, hier en hier. Voor meer informatie over de rechten van zorgaanbieders en plichten voor zorgverzekeraars raadpleeg zorgcontractering.com. En zie in deze (video)briefing waarom op grond van het STAR-arrest de zorginkopers gehouden zijn bij hun zorginkoop rekening te houden met gestegen kosten bij zorgaanbieders.
Volg Maverick Advocaten op LinkedIn
